全民健康丨养生堂上的健康体检

现已进入“体检季”,《养生堂》节目推荐了《健康体检问》,这本书包括了我们老百姓对于体检问题方方面面疑问的专业解答。

根据数据统计,目前北京市每年的健康体检量近万人次,占全市总人口的18.59%。为使人民群众能够更准确地理解健康体检指标、提高对健康体检相关知识的了解,北京市体检质量控制和改进中心牵头,组织业界专家学者编写了《健康体检问》。为突出本书的实用性和科普性,本书采用问答的形式,将健康体检中最常见的问题分为五大类,涵盖医学检验、医学影像、体格检查、慢病管理和肿瘤筛查共个小问题,由专家进行深入浅出的解答,希望能够对广大受检者有所裨益。

一问 什么是眼压,眼压高见于哪些眼病?

眼球是一个球体,外面是眼球壁,里面是眼球内组织,包括晶状体、玻璃体等,称为眼内容物。眼内容物对眼球壁产生一定的压力,以维持眼球的正常形态,这种压力就叫做眼压。正常眼压在10~21mmHg,超过21mmHg称为眼压增高。眼压持续性增高主要见于青光眼、高眼压症,但高度近视、长时间注意力集中用眼、血压升高、女性内分泌失调等也可引起眼压增高。高眼压症是指眼压高于正常上限,但检查无视盘和视野损害,房角开放,高眼压症大约10%的个体可发展为青光眼,需要长期随访观察。

二问什么是下肢静脉曲张?

是因下肢静脉壁薄弱、瓣膜功能不全、静脉内压力增高所致下肢静脉屈曲扩张,亦可继发于深静脉血栓形成、盆腔肿瘤压迫、Budd-Chiari综合征等,多见于直立工作或体力劳动者。久立下肢沉困酸胀,大或小隐静脉隆起、增粗、弯曲甚至扭曲成团,小腿下1/3内侧色素沉着、湿疹或溃疡,是常见的血管疾病。重者应到外科手术治疗,轻者下肢可扎弹性崩带或弹力袜,防止跌打损伤及感染。

三问 什么是鼻息肉?

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。鼻息肉患者多有长期慢性鼻炎或鼻窦炎病史、哮喘发病史及过敏史。主要症状为鼻塞、鼻溢液、嗅觉功能障碍,当鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退,鼻息肉常阻塞并妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎,巨大鼻息肉可引起外鼻变形,鼻背变宽,形成“蛙鼻”。鼻息肉不是鼻腔肿瘤,它只是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病,由于鼻息肉的发病与多种因素相关联,容易复发,就像韭菜一样,割了容易长,所以鼻息肉手术只是治疗的开始,并不是手术成功就能完全根除息肉,还需要术后定期复诊。

四问 如何预防蛀牙?牙?

蛀牙的学名叫龋齿,俗称虫牙。蛀牙是由于一些特定的细菌定植在牙面上,形成牙菌斑,然后利用食物中的一些成分产酸,造成牙齿的脱矿、崩解,形成了缺损。要预防蛀牙,首先要注意口腔卫生,坚持早晚刷牙,饭后漱口,以清除牙面上的牙菌斑,同时也清除细菌产酸的原料——食物残渣。晚上刷牙尤其重要,因为夜间人体分泌的唾液减少,唇舌等肌肉的活动减少,这样口腔的自我清洁功能下降。此外,刷牙并不能清除牙齿相邻两个牙面上的细菌和食物残渣,因此,还需要使用牙线,对于有牙缝形成的中老年人,还需要使用牙缝刷(也叫牙间隙刷),或者冲牙器等,以清除牙齿缝隙中的细菌和食物残渣。其次,我们还可以通过使用含氟牙膏等方法增强牙齿的抵抗力,但此方法仅适用于低氟区,高氟区和适氟区采用该方法则可能导致氟中毒,造成氟斑牙和氟骨症。最后,应该定期做牙齿检查,发现蛀牙及时治疗。

五问 洗牙对牙齿有伤害吗?

所谓的洗牙,是利用超声产生的高频震动配合水雾冲洗,去除附着于牙面上的牙菌斑和牙结石。很多人由于口腔清洁情况不佳,牙结石和牙菌斑堆积在牙周组织上,导致牙周炎、牙龈退缩、牙根暴露等情况的出现。洗牙后牙齿比较敏感,这是因为牙颈部和牙根被牙结石覆盖,当牙结石被彻底清除后,就让它们暴露在外界,部分人会产生敏感,牙石被彻底清除后也容易让人们产生错觉认为是因为洗牙而导致牙缝变大,其实牙缝早已存在,只不过原来被牙石掩盖了而已。洗牙是不会对牙齿造成伤害的,而且可以预防牙周病和蛀牙,因此,建议正常成年人一年洗牙一至两次,远离口腔疾病。

六问 缺牙不镶有什么危害?

由于缺牙后无痛无恙,人们往往放任不管,认为反正还有其他牙齿可以使用,吃饭不会受影响。其实,缺牙后未能处置会留下许多隐患。牙齿缺失后若长时间不修复,邻牙倾斜位移,对颌牙伸长,使原本良好的咬牙合关系发生变化,造成咬牙合不正,引起面部歪斜,咀嚼效能降低,加重胃肠负担。邻近牙齿移动后,牙与牙之间会出现缝隙,引起食物嵌塞、龋齿、牙周病等。如果前牙缺失,更会影响美观和发音,造成社交困扰。

七问 甲状腺结节什么情况下应该手术治疗?

如果您有甲状腺结节,不用惊慌,应当定期复查甲状腺B超。当出现以下情况,医院看病,由医生决定是否需要手术治疗:临床考虑有恶变倾向;出现与结节明显相关的局部压迫症状;合并甲状腺功能亢进,内科治疗无效;肿物位于胸骨后或纵隔内;甲状腺结节合并有甲状腺癌家族史或颈部放疗史者可考虑手术。

甲状腺结节术后常需要服用甲状腺素片,服药的目的是抑制垂体前叶分泌促甲状腺激素(TSH),使其达到正常水平以下来缓解甲状腺的增生和肿大。

八问 体检发现卵巢囊肿怎么办?

随着健康体检和超声检查的广泛开展,卵巢囊肿的发现率很高,但是其中有一些并非是真性卵巢囊肿,却给受检者造成许多不必要的紧张和忧虑。因此,早期发现卵巢囊肿并加以鉴别,及时正确地给予诊治甚为重要。

卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种。卵巢囊肿包括肿瘤性卵巢囊肿和非肿瘤性卵巢囊肿(又称非赘生性卵巢囊肿或卵巢瘤样病变),非肿瘤性卵巢囊肿是指卵巢上有类似肿瘤的肿块,而不具有真性肿瘤的基本特征,是生育年龄妇女卵巢增大的常见原因,其中包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢冠囊肿、卵巢巧克力囊肿、多囊卵巢、单纯囊肿、炎症性卵巢囊肿等。

卵巢囊肿通常没有什么症状,其体积可小如鸡蛋或大如西瓜,但囊肿一旦变大,就可能出现下腹或背部隐痛胀感,也可因挤压膀胱导致尿频或排尿困难、便秘、心悸等,甚至有可能出现扭转、出血、破裂或恶变。当囊肿扭转或破裂时可出现急腹痛症状,医院诊治。

对于体检中发现的卵巢囊肿,首先不必忧虑恐惧。生理性囊肿在生育期女性当中较为普遍,但这类囊肿直径一般<5cm,无明显症状,且绝大多数在月经干净的一周之内复查可自行消失,不需特殊处理。若卵巢肿块直径小于5cm,疑为非肿瘤性卵巢囊肿,可作短期观察。因卵巢良性肿瘤可发生恶变,一旦确诊为真性卵巢囊肿无论良性和恶性均需手术切除。对于准备怀孕的女性,在囊肿性质不明时应暂缓受孕。

卵巢位于盆腔深部,早期病变不易发现,目前卵巢癌还很难做到早期发现,一旦出现症状大多为晚期,所以建议女性朋友们应该每1~2年做一次健康体检,通过妇科检查、子宫颈涂片检查、盆腔B超检查以及肿瘤标志物的检测等手段进行筛查,尽早发现威胁妇女健康的疾病。

健康体检问:医学影像篇

健康体检问:医学检验篇

本文摘编自张静波钱文红主编《健康体检问》(北京:科学出版社,.1),内容有删节。

责任编辑:王超、胡治国

ISBN-7-03--8

长按


转载请注明:http://www.zanghonghuac.com/fldy/26701.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: 没有了